#医学的正確性は保証しませんのでご注意下さい
よく使われる輸液や薬剤を商品名で整理しました。点滴は500mlバッグがよく使われます。
オーダは輸液は1回量、処方は1日量を入れます。
・輸液の基礎知識(メディックメディアのDr.盛永のQ-assist講義を参考にさせて頂きました。)
○mEq=イオン価数*mol(NaやKではmolと同じ)
○輸液必要量は大体40mL/kg/day。
○一日の塩分量の目安は6.8g/day。生食2Lには18g(154*58.5*2/1000)、維持液(3号液)2Lには4.1g入っている。
○Kは1日に40mEq必要。ただし投与法に注意が必要で、希釈(≦40mEq/L)、ゆっくり(≦20mEq/L)、量を守る(≦100mEq/L)。
○1号液はKフリー、3号液はK 20mEq/L。
・生理食塩水
言わずと知れた生食。その名の通りNa154,Cl154のみ。「とりあえず」入れられることも。乳酸リンゲルや1号液、3号液と違い乳酸が入っていないので、アルカローシスを避ける目的でも使い分けられる(例:肥厚性幽門狭窄症で1号液ではなく1/2生食を使う。)。あと50mlや100mlのものは抗菌薬を溶かすのにも使いますね(2ポートのものが便利)。
中性なので大量投与するとアシドーシスになりえます。
・ソルデム(テルモ)
ソルデム1,3,3Aなどがある。1,3aはそれぞれ1号液、3号液に概ね対応する。3は3AよりNaを増やしGluを減らしたもの。3Aのほうがよく使われる?
1…104kcal/L、3A…172kcal/L
ラクテック、ラクテックGなどがある。ラクテックはGlucoseが入っていないいわゆる乳酸リンゲル。ラクテックDはGlucoseも入っている。
D…200kcal/L
以下よく使う薬剤(本当はもっとあるはずだが…)
・アセリオ
アセトアミノフェンを含む点滴。肝障害を起こしうるので肝機能に注意!
アセトアミノフェン内服薬。肝機能に注意!
・マグミット
有名な便秘薬。腎機能が悪いと高Mg血症を引き起こすので注意!